Borrelia Milben und die Auswirkungen ihrer Bisse

Auf dem Territorium Russlands leben mehr als 50 Zeckenarten, am weitesten verbreitet und häufig unter ihnen ist Ixodes ricinus (der auch als Eckzahn, Europäischer Wald oder gemeinsame Zecke bezeichnet wird). Menschen nennen diese Art Borreliose Milbe oft, da es der Hauptträger einer gefährlichen infektiösen natürlichen Herdkrankheit, Lyme-Borreliose ist.

Das Foto unten zeigt eine solche Zecke, die an den menschlichen Körper gesaugt wurde:

Auf eine Anmerkung

In Bezug auf die Morbidität nimmt die Borreliose einen führenden Platz unter den natürlichen fokalen Infektionen ein und ist eines der wichtigen Probleme der modernen Medizin, was in Bezug auf die Prävalenzrate in den meisten Ländern Europas, Asiens und der USA führend ist. Borreliose macht etwa 90% aller Krankheiten aus,Träger davon sind Arthropoden.

Jedes Jahr werden nur in Russland etwa 8.000 Fälle von Lime Borreliose registriert. Es sollte berücksichtigt werden, dass die Krankheit ohne angemessene Behandlung tödlich sein kann.

Über die Gefahren der Lyme-Borreliose, die Nuancen der Infektion durch Zeckenbisse und Wege, um schwerwiegende Folgen zu vermeiden - wir werden später mehr darüber reden ...

 

Verbreitung von Kalk Borreliose

Die durch Zecken übertragene Borreliose ist eine sehr ernste Infektionskrankheit, die für den Menschen äußerst gefährlich ist. In der Medizin verwenden Sie eine Anzahl von Synonymen:

• systemische durch Zecken übertragene Borreliose;
• Lyme-Borreliose;
• Lyme-Borreliose;
• chronisches wanderndes Erythem;
• Tick ​​Erythem.

Einige dieser Namen beschreiben kurz die Krankheitssymptome, die im allgemeinen in einem breiten Bereich variieren können. Aus diesem Grund wird die Krankheit oft falsch identifiziert und die notwendige Behandlung nicht rechtzeitig vorgeschrieben. Diese Tatsache erklärt die Tatsache, dass der Erreger erst vor relativ kurzer Zeit entdeckt und beschrieben wurde - gleichzeitig wurde die Rolle der Ixodid-Zecken bei der Übertragung von Pathogenen von Wildtieren auf den Menschen untersucht.

Auf eine Anmerkung

Der Name der Krankheit kommt von der Stadt, in der es einen massiven Ausbruch der menschlichen Morbidität (Lyme, Connecticut, USA) gab. Das klinische Bild erinnerte an Arthritis, aber diese Hypothese wurde schnell ausgeschlossen, da die meisten Fälle jung waren.

Erst 1977 wurde bekannt, dass die mysteriöse Krankheit mit Zecken assoziiert ist. Nach der Untersuchung von Zecken der Gattung Ixodes fanden Experten in ihrem Körper einen Krankheitserreger, die Spirochäte. Als eigenständige eigenständige Erkrankung wurde die Borreliose jedoch erst viel später, erst 1984, registriert.

Manchmal wird eine infizierte Zecke von gewöhnlichen Menschen als Lyme-Zecke bezeichnet, da sie glauben, dass "Lime" der Name eines Wissenschaftlers ist, der die Krankheit untersucht. In der Tat ist dies ein großer Fehler: Allen Steer hat das Problem untersucht, und das Wort "Lime" bezieht sich auf eine kleine Stadt, in der Fälle von Krankheit aufgezeichnet wurden.

Zu diesem Zeitpunkt ist die durch Zecken übertragene Borreliose in den Vereinigten Staaten, Europa, Australien, in mehreren Ländern in Afrika, China und Japan weit verbreitet. Russland ist keine Ausnahme von dieser Liste - die Krankheit ist in vielen Regionen unseres Landes zu finden. Gleichzeitig stellen Experten fest, dass die Fälle der Infektion mit Lyme-Borreliose jedes Jahr zunehmen, und es gibt sogar die Meinung, dass die Borreliose in Bezug auf die Ausbringungsrate hinter AIDS steht.

Betrachtet man die Verbreitungskarte der durch Zecken übertragenen Borreliose, so kann man sehen, dass die Grenzen eindeutig mit den Grenzen des Verteilungsbereichs der Hundezecke übereinstimmen.

Die Tatsache, dass eine gewöhnliche Waldmilbe eine primäre Rolle bei der Aufrechterhaltung der Quelle dieser Krankheit spielt, ist derzeit eine unbestreitbare Tatsache. Gleichzeitig ist natürlich nicht jede Zecke in einem potenziell gefährlichen Gebiet Borrelien (das heißt, sie trägt Spirochäten), aber diese Wahrscheinlichkeit ist in den meisten Regionen Russlands immer vorhanden.

 

Natürliche Reservoirs der Krankheit und der Eintritt des Erregers in die Zecke

Spirochäte Borrelia burgdorferi (benannt nach ihrem Entdecker) ist der Erreger der Lyme-Borreliose. Es wurde aus der Lymphe, Blut und Zerebrospinalflüssigkeit von kranken Menschen isoliert. Nach einiger Zeit wurden die Bakterien in den Organen und Weichteilen einiger Tierarten (Hirsche, kleine Nagetiere, Vögel) gefunden.

Das Foto unten zeigt, wie Borrelia bei 400-facher Vergrößerung aussieht (Laborproben, die mit Silbersalzen für Kontrastmittel bemalt wurden):

Am Ende wurde Borrelia aus der ixodischen Zecke aus dem Verdauungstrakt extrahiert.Damit wurde die führende Rolle von Zecken beim Transfer des Erregers von Wildtieren auf den Menschen nachgewiesen.

Borrelien in der natürlichen Umgebung finden sich ausschließlich im Körper des natürlichen Wirts. Zu den Experten gehören etwa 200 Tierarten, die natürliche Reservoire dieser Spirochäten sind. Die wichtigsten sind Rehe, Hunde, Katzen, Rinder, kleine mausähnliche Nagetiere (Wühlmäuse, Rennmäuse, Petersilie, Hamster) und eine große Anzahl von Vögeln, die hauptsächlich zur Familie der Passeriform gehören.

Auf eine Anmerkung

Spirochäten werden in vielen Geweben und Organen des Wirtes gefunden, aber die größte Konzentration von Borrelien findet sich im Blut und in der Lymphe. So zirkulieren sie im Wirt für eine ziemlich lange Zeit, und in einem bestimmten Stadium kann der Kontakt des Fokus mit dem Träger - ixodic Tick auftreten.

Borrelia kommt mit dem Blut des Tieres, auf dem die Zecke frisst, in den Körper des Parasiten. Zuerst sind sie eine Weile im Darm der Zecke. Dann (nach etwa 5-6 Stunden) wandern die Spirochäten durch die Speiseröhrenmembran zur Hämolymphe (ein Analogon unseres Blutes) und breiten sich im Körper des Parasiten aus.

Die Dichte von Borrelien-Zeckenorganenungleich: ihre größte Anzahl ist in den Speicheldrüsen und den malpighischen Gefäßen (Ausscheidungsorganen) enthalten - dieser Umstand spielt eine Hauptrolle bei der Übertragung des Erregers von der Zecke auf den Menschen.

Auf eine Anmerkung

Zecken sind die universellen Träger von Spirochäten und einigen anderen Erregern gefährlicher Krankheiten. Mikroorganismen gelangen zusammen mit Blut in den Darm der Zecke, von wo aus sie durch den ganzen Körper wandern. Die innere Umgebung in Bezug auf die Temperatur und den pH-Wert ist günstig für die lebenswichtige Aktivität des Pathogens, und das Fehlen einer speziellen Membran im Darm, wie bei Insekten, ermöglicht es Bakterien, frei in beliebige Gewebe und Organe des Parasiten einzudringen.

Wie oben erwähnt, Nicht jeder Ixodid Tick ist Borrelio. Das heißt, Zecken übertragene Krankheitserreger werden nicht notwendigerweise im Körper enthalten sein. Wenn der Parasit sich beispielsweise nicht von kranken Tieren ernährt, ist er epidemiologisch rein.

 

Ixodes - die Hauptträger der Lyme-Borreliose

Die Hundezecke ist einer der Hauptträger der Lyme-Borreliose in Russland und spielt dementsprechend eine Schlüsselrolle bei der territorialen Ausbreitung der Infektion.Er kann jedoch nicht nur Borrelien in sich tragen.

Spirochäten wurden auch im Körper der Taiga-Zecke Ixodes persulcatus (der sogenannten Enzephalitis-Zecke) sowie anderer Vertreter der Gattung Ixodes gefunden:

• I. dammini;
• Pacificus;
• I. scapularis;
• Tangulizeps.

Diese Arten sind jedoch entweder nicht in Russland zu finden, oder sie sind relativ klein und spielen daher keine wichtige Rolle bei der Verbreitung der Krankheit.

Unten auf dem Foto ist eine Taiga-Tick (für einen Nicht-Experten wird es nicht so einfach sein, es von einem Hund zu unterscheiden):

Die Hundezecke lebt fast überall auf dem Territorium unseres Landes (hauptsächlich in großen Wäldern). Die Bevölkerungsdichte ist uneinheitlich und eher lokal. Massenausbrüche der Parasitenpopulation werden periodisch beobachtet, wobei die Zecke im Frühjahr und Herbst am aktivsten ist.

Der Lebenszyklus verläuft nach dem für alle Ixoden typischen Typ und besteht aus vier Stufen:

• Ei;
• Larve;
• Nymphe;
• Erwachsene Person (Imago).

Das Weibchen legt Eier im Frühjahr auf Gras oder ein anderes Substrat, dann entwickeln sich die Larven in ihnen.

Das Foto unten zeigt die Eier der Milben:

Nachdem die Larven aus den Eiern geschlüpft sind, beginnen sie eine aktive Suche nach dem Wirt.In diesem Stadium parasitieren die Milben hauptsächlich in kleinen Nagetieren, die natürliche Reservoirs für Borreliose sind. Bereits in dieser Zeit ist der Übergang Spirochäte zur Zecke.

Nachdem sie betrunken sind, gehen die Larven in die Nymphen überwintern oder mausern.

Auf eine Anmerkung

Die Milbennymphe unterscheidet sich von einer Larve in der Anzahl der Beinpaare - die Nymphe hat 4 und die Larve nur 3.

Für die weitere Entwicklung müssen Nymphen auch mit Blut gepumpt werden, und sie wählen Opfer von größeren Wildtieren oder Vögeln, die auch Borrelien in ihrem Körper enthalten können. Die ständige Notwendigkeit für alle Stadien des Milbenlebenszyklus in der Nahrung erhöht die Chancen, dass die Zecke mit dem Blut des kranken Tieres gesättigt wird und "Borreliose" wird.

Nach der Winterdiapause mausert sich die Nymphe in die Imago.

Das ist interessant

Borrelien befinden sich vom ersten Moment an in der Zecke, zusammen mit dem Blut eines kranken Tieres. Im Verlauf der Entwicklung treten die Zeckenschuppen und komplexe Reorganisationen in seinem Körper auf, aber dies beeinträchtigt nicht die Lebensfähigkeit der Spirochäte. Auch nach langer Zeit bleibt die Borreliose-Milbe infektiös.

Borrelien sind in der Lage, sich im Mitteldarm ixodischer Zecken für längere Zeit in einem metabolisch inaktiven Zustand zu befinden (zum Beispiel während der Überwinterungszeit des Parasiten).Nachdem die Zecke eingesaugt wurde und die ersten Blutabschnitte in den Magen-Darm-Trakt gelangen, beginnen sich die Borrelien aktiv zu vermehren.

Die erwachsene Zecke hat einen ovalen Körper, der oben mit einem glänzenden Schild bedeckt ist. Bei Frauen nimmt der Schild 1/3 der dorsalen Fläche ein, bei Männern deckt er den Rücken vollständig ab. Sowohl Weibchen als auch Männchen können Träger der durch Zecken übertragenen Borreliose sein.

Die extern infizierte Zecke sieht absolut identisch mit der nicht infizierten Person aus. Morphologisch ist es auch unmöglich, sie zu unterscheiden. Um zu bestimmen, ob die Zecke ein Träger der Borreliose ist, müssen spezielle Labortests durchgeführt werden.

 

Wie infiziert sich eine Person mit Borreliose?

Derzeit werden neben den natürlichen Herden der Lyme-Borreliose auch anthropogene Formen gebildet, bei denen die Krankheit nicht nur zwischen Zecken und Wildtieren zirkuliert, sondern auch relativ häufig auf den Menschen übertragen wird. Ein Träger der Infektion findet sich in Parkgebieten, auf Plätzen und in den Straßen von Städten und Gemeinden, wo Infektionen auftreten können.

Zecken gibt es in fast allen Pflanzengemeinschaften der Stadt. Aber die größte Anzahl von ihnen wird entlang der Ränder von Waldstraßen und -pfaden, auf überwachsenen Lichtungen, in Schluchten und Schluchten, entlang Flußauen beobachtet.

In der Regel wird eine Person nur von Zecken (imago) von Erwachsenen gebissen, die Wahrscheinlichkeit einer Infektion, von denen viel höher ist. Fälle von menschlicher Infektion von Nymphen werden jedoch aufgezeichnet. Im Allgemeinen ist es nicht so wichtig, in welchem ​​Stadium der Ontogenese die Zecke zu einem Träger der Lyme-Borreliose wurde: Wenn sie gebissen wird, können die Erreger der Krankheit in den Körper des Opfers gelangen.

Die Krankheit der Zecke wird durch Übertragung übertragen, wenn, wenn eine Person von einer Zecke gebissen wird, Krankheitserreger in unser Kreislaufsystem gelangen. Die Milbe gibt eine große Menge Speichel in die Wunde ab, um zu verhindern, dass Blut gerinnt. Zusammen mit Speichel treten Borrelien auch in den menschlichen Körper ein.

Wenn eine Borrelia-Milbe gerade durch den Körper gekrochen ist, aber keine Zeit zum Beißen hatte, dann wird keine Infektion auftreten. (obwohl es seltene Ausnahmen gibt).

Auf eine Anmerkung

Krankheitserreger der Borreliose können in unseren Körper und anders gelangen. Da eine große Anzahl von Borrelien nicht nur in den Speicheldrüsen der Zecke, sondern auch in den Ausscheidungsorganen - malpighischen Gefäßen, gefunden wird, gibt es auch eine große Anzahl von ihnen in den parasitären Exkrementen. Bei längerer Nahrungsaufnahme wird die Zecke defäkiert und Spirochäten können durch geschädigte Haut in den Körper gelangen.

Je länger also die Zecke am Körper ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion. Aber selbst mit dem Biss einer Borrelia-Milbe kann eine Person nicht krank werden, weil unser Körper Immunabwehrreaktionen hat. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit Borreliose mit einem Zeckenstich beträgt demnach statistisch etwa 5 Fälle pro 100 Saugvorgänge.

 

Das Krankheitsbild der Krankheit: Symptome und Gefahr

Anfangs werden Krankheitserreger in großen Mengen an der Bissstelle konzentriert, wodurch eine lokale Immunantwort ausgelöst wird. In der Mitte des Bisses erscheint ein heller roter Fleck (Erythem), der im Durchmesser zunimmt - manchmal bis zu 5 Zentimeter oder mehr. Dies ist das erste und offensichtlichste Anzeichen einer Infektion einer Person mit Borreliose.

Das Erythem kann durch den Körper wandern: häufiger entwickelt es sich im Oberschenkel, in den Inguinal und Achselbereichen. In diesem Stadium ist die Person normalerweise nicht besorgt über Fieber und andere charakteristische Symptome.

Es wurde nun nachgewiesen, dass das Erythema migrans ein wesentliches klinisches Zeichen der Lyme-Borreliose ist. (obwohl es von den Patienten nicht immer rechtzeitig bemerkt wird, was es schwierig machen kann zu diagnostizieren, wann die Infektion in die nächste Stufe übergeht).

Das zweite Stadium der Lyme-Borreliose entwickelt sich etwa einen Monat nach der Infektion und ist durch die gleichzeitige Zerstörung mehrerer Organe und Systeme gekennzeichnet:

• Hautabdeckung;
• Muskel-Skelett-System;
• Herz-Kreislauf-System;
• Nervensystem.

Die Hautläsion manifestiert sich am schnellsten und äußert sich in einer großen Anzahl von Erythemen und subkutanen Knötchen am Körper, die oft verschwinden und erscheinen sowie ihre Lokalisation verändern. Es gibt Schmerzen in den Gelenken (wie bei Arthritis), der Patient spürt einen brechenden Schmerz in den Gliedmaßen. Schmerzen können ihren Standort verändern und so plötzlich verschwinden, wie sie entstehen.

Die Niederlage des Herz-Kreislauf-Systems ist viel seltener. Dies können entzündliche Prozesse im Herzmuskel (Myokard) oder eine gestörte Reizleitung eines elektrischen Impulses im Herzen sein, der potentiell die Lebensaktivität des gesamten Organismus bedroht.

Die Niederlage des Nervensystems manifestiert sich in wiederkehrenden starken Kopfschmerzen, wie bei Meningitis, aber ohne Übelkeit und Erbrechen. Oft gibt es einen brennenden Schmerz zwischen den Schulterblättern, in der Brust und in den unteren Gliedmaßen. Bei älteren Menschen sind diese Symptome nachts am stärksten ausgeprägt und ausgeprägt.

Wenn die Krankheit beginnt und die notwendigen Maßnahmen nicht rechtzeitig getroffen werden, entwickelt sich das dritte Stadium der Borreliose, auch spät genannt. Es ist durch einen größeren Schaden an einem der Körpersysteme gekennzeichnet.

Wenn sich Lyme-Arthritis entwickelt, sind die großen Gelenke stark betroffen: Knie, Schulter, Ellenbogen, seltener die Hüfte und kleine Gelenke (Gelenke der Hände und Füße). Die typischen Symptome der Arthritis manifestieren sich: Schwellungen, starke Schmerzen, eingeschränkte Beweglichkeit der Gelenke.

Die akute Phase kann mehrere Monate dauern, danach beginnt eine nicht weniger lange Phase der "Ruhe". In diesem Stadium zeigen alle Methoden der klinischen Diagnose das Fehlen von Borreliose-Erregern im Körper.

Späte Hautläsionen erscheinen als atrophische Hautausschläge am ganzen Körper. Gleichzeitig erscheinen große violette Flecken auf den Gliedmaßen, auf denen die Haut im Laufe der Zeit stirbt.

Am gefährlichsten ist jedoch die gerade vernachlässigte Neuroborreliose, wenn das Nervensystem betroffen ist. Unter den dominanten klinischen Manifestationen in diesem Fall werden bemerkt:

• kurzfristige starke Schmerzen im Gesicht;
• Lähmung der oberen oder unteren Gliedmaßen;
• Verletzung der Funktionen der Beckenorgane;
• Gedächtnisverlust und geistige Fähigkeiten.

Auf eine Anmerkung

Bei einer solchen Entwicklung der Borreliose treten in diesem Stadium die stärksten psychischen Störungen auf, die durch Aggressivität und langwierige Depressionen bis hin zum Gedächtnisverlust gekennzeichnet sind.

Borreliose ist besonders gefährlich für Kinder (Borreliose Milben können sie beim Spielen in der Natur beißen). Kinder im Schulalter sind oft infiziert, aber Kinder im Vorschulalter werden nach Kontakt mit Borrelien seltener krank.

Der Verlauf und die Symptome der Krankheit bei Kindern sind denen bei Erwachsenen ähnlich. Kinder entwickeln jedoch häufiger und schneller Meningitis. Da das Nervensystem auch nach vollständiger Genesung betroffen ist, haben fast 90% der Kinder folgende Auswirkungen: Schlafstörungen, depressive Verstimmung, ungesunde Nervenreaktionen.

Wenn eine Borrelia-Milbe eine schwangere Frau gebissen hat, dann gibt es keine besonderen Komplikationen. In der wissenschaftlichen Literatur liegen keine Daten zur intrauterinen Infektion mit fetaler Borreliose oder Schwangerschaftskomplikationen vor. Versuche an Tieren haben gezeigt, dass es keinen direkten Zusammenhang zwischen der Infektion der Mutter mit Borreliose und Frühgeburt oder Fehlgeburt sowie verschiedenen Pathologien des Fötus gibt.

 

Was tun, wenn eine Zecke beißt, um gefährliche Folgen zu vermeiden

Lyme-Borreliose eignet sich hervorragend für die Behandlung mit Breitspektrum-Antibiotika (z. B. Tetracyclin). Selbst das dritte, besonders fortgeschrittene Stadium spricht gut auf die Behandlung an. Um sich jedoch zunächst vor einer Reihe von schwerwiegenden Problemen zu schützen, die nach einem Zeckenstich auftreten können, ist es besser, einen Komplex von Präventivmaßnahmen vorzusehen.

Präventive Maßnahmen sollten in erster Linie darauf abzielen, die Wahrscheinlichkeit eines Kontakts mit Zecken zu minimieren. Im Gegensatz zu Frühsommer-Meningoenzephalitis gibt es keinen Impfstoff gegen Lyme-Borreliose. Daher sollten Sie, wenn Sie in der Natur sind, die wahrscheinlichsten Orte der Massenansammlung von Zecken vermeiden (Wege von Tieren, alt, mit Gras und Sträuchern bewachsen).

Vernachlässigen Sie nicht solche Methoden des Schutzes wie Repellentien, behandeln Sie ihre Kleidung und öffnen Sie Körperbereiche mit ihnen jedes Mal, wenn Sie in die Natur gehen. Das Wichtigste ist, sich selbst und seine Lieben regelmäßig auf das Vorhandensein von Zecken auf dem Körper zu untersuchen.

Wenn die Zecke noch feststeckt, muss sie von der Haut entfernt werden und muss so schnell wie möglich und sehr sorgfältig entfernt werden,damit der Kopf des Parasiten oder seines Rüssels nicht in der Wunde bleibt. Je länger die Borrelienmilbe Blut saugt, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion.

Nach dem Entfernen des Parasiten aus dem Körper sollte die Wunde mit einem Antiseptikum (zum Beispiel eine alkoholische Lösung von Jod, Brilliant Green oder Wasserstoffperoxid) behandelt werden. Die extrahierte Zecke muss einem diagnostischen Zentrum für Forschung übergeben werden. Als nächstes werden Experten den Aktionsalgorithmus veranlassen, falls sich herausstellt, dass die Zecke infiziert ist.

 

Nützliches Video: Wissenswertes über die durch Zecken übertragene Borreliose (Lyme-Borreliose)

 

Was zuerst zu tun ist, wenn ein Zeckenstich auftritt